Olej opałowy

FORMULARZ ZAMÓWIENIOWY - OLEJ OPAŁOWY

Na podstawie USTAWY z dnia 6 grudnia 2008 r. o podatku akcyzowym (Dz. U. nr 3 z dnia 12 stycznia 2009 r. poz. 11 ze zmianami) oświadczam sprzedającemu wyroby akcyzowe FUEL.PL SPÓŁKA Z O.O SPÓŁKA KOMANDYTOWA, 05-870 BŁONIE, RADONICE 5B, NIP : 1181971215

Pola oznaczone * są wymagane.

OLEJ NAPĘDOWY GRZEWCZY EKOTERM PLUS zakupiony w FUEL.PL SPÓŁKA Z O.O SPÓŁKA KOMANDYTOWA , będzie przeznaczony: *

do celów opałowych

będzie sprzedany z przeznaczeniem do celów opałowych

będzie przeznaczony częściowo do celów opałowych a częściowo będzie sprzedany z przeznaczeniem do celów opałowych

DANE DOTYCZACE NABYWCY

Zamawiający *

ulica/miejscowość *

kod i poczta *

NIP *

REGON lub PESEL *

ILOŚĆ ZAMAWIANEGO WYROBU (litry) *

ILOŚĆ POSIADANYCH URZĄDZEŃ GRZEWCZYCH (wpisać cyfrą ilość sz.) *

ADRES GDZIE ZNAJDUJA SIĘ URZADZENIA, (jeżeli wyroby są przeznaczone do odsprzedaży wpisać „nie dotyczy”) *

ulica/miejscowość *

kod i poczta *

RODZAJ I TYP URZĄDZEŃ GRZEWCZYCH, (jeżeli wyroby są przeznaczone do odsprzedaży wpisać „nie dotyczy”)

określić rodzaj np. piec co , produkcyjny itp., nazwa i numer pieca *

numer dowodu osobistego *

przez kogo wydany *

miejscowość *

data *

E-MAIL: *

POWTÓRZ E-MAIL: *

TELEFON *

Wpisz kod ochronny:

...

Nieczytelne? Zmień tekst.